针灸 _ 宜宾市第二中医医院

针灸治疗面瘫是越早治疗越好还是要过急性期？
面瘫被称为“面神经麻痹”：是临床当中常见的面神经炎症疾病之一，主要是以单侧或双侧面部表情肌群出现功能障碍，也就是我们所说的面部瘫痪、患病后不能做出像平常一样的皱眉、鼓腮、闭眼等表情动作，并且出现口眼歪斜、面部、耳后疼痛等症状，同时伴随味觉丧失可能，一旦发病，将给患者的生理及心理带来极大危害。因此本文将带领大家认识面瘫，了解面瘫发病机制及急性期的发病症状，同时从中医角度上出发，了解针灸治疗面瘫的优势所在，大家一起正视面瘫。
一、导致面瘫的原因：面瘫属于常见急性病症，并且任何年龄段群体均有可能发病，导致面瘫产生主要因素有以下几点：
1、冷风刺激：由于天气寒冷，患者面部受冷风刺激侵袭，导致局部神经血管受寒产生痉挛现象，使得面部神经组织出现缺血、肿胀、受压而导致非化脓性面部神经炎。
2、病毒感染：由于出现急性鼻咽部感染、耳部疾病等其他病毒感染，使得面部神经受到刺激，也出现感染、炎症、水肿等现象。
3、头部损伤：因客观因素导致头部出现意外损伤，例如面部或颅骨骨折、面部外伤等，都有可能使面部神经受到损害或压迫。
4、脑卒中：脑部缺氧缺血，致使脑部神经出现受损，出现脑血栓或脑出血，因疾病压迫脑部神经，从而使神经受损引起面瘫。
根据临床研究表明，对于面瘫急性期而言，医学界尚无准确定论，并没有确定具体的期限，一般来讲为1周左右。在发病初期，患者可明显感觉到自己面部一侧或两侧出现明显麻木感，同时耳后出现疼痛；2～3天后，面部肌群已出现明显的运动功能障碍，患者出现眼睑瘫痪导致无法闭合双眼、面部皱纹以及鼻唇沟变浅，不可做鼓腮、皱眉以及咀嚼食物动作，因此出现喝水撒漏以及吃饭困难等症状，严重影响日常工作生活的正常进行，需要尽早就诊治疗，以缓解病情。
现代中医学认为，面瘫的发生与人体内缺乏正气、脉络空虚有着必要的联系，由于正气不足，导致邪气入侵，堆积在体内无法排出，出现气血阻滞现象。另外从中医角度出发分为两型，一为风寒型，由于天气寒冷，凉风侵袭所致经气阻滞；二为风热型，为风热感冒，炎症以及发热所致。
施针时一般选用一次性无菌针，规格标准为一寸毫针，取攒竹、四白、下关、迎香、地仓、合谷等穴位。另外根据患者面瘫情况辨证分型。引导患者保持仰卧位或俯卧位，对施针穴位皮肤进行消毒处理，方可施针，注意动作轻缓；穿刺得气后进行提插泻法60秒，最后留针30分钟。每日一次，以7日为一疗程。针对早期面瘫症状较轻时，可选用面部轻刺辅以TDP频谱仪照射，可有效加快面瘫部位的血液流动，利于水肿消除，加快驱风散邪，降低神经功能进一步损害，促进病情痊愈。
治疗期间的注意事项：
在治疗期间，患者饮食应以清淡营养为主，严禁食用生冷辛辣食物，避免对面部神经造成二次刺激；另外注意面部日常保暖工作，避免受冷风侵袭受凉，天气寒冷需要外出时及时佩戴口罩、围巾等保暖用品，日常多使用热毛巾对患处进行热敷，同时配合适度面部按摩，并且尝试做一些简单的面部动作，例如按照指令睁眼闭眼、收腮鼓腮、微笑等，活动面部肌肉，增强了面部肌肉力量，使得面部神经功能尽快恢复。再者，需要加强对患者心理情绪的干预，为患者普及面瘫健康知识，使其明确自身病情以及采取针灸治疗的必要性，同时及时疏解患者过度滋生等负性情绪，帮其扭转心态，增强其病愈信心。最后需要及时保证饮食、睡眠规律，养成健康的生活习惯，加强体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力，促进病情康复。
通过上文我们能够了解到面瘫的发病原因以及急性期的发病症状，同时了解到中医角度下如何治疗面瘫，也明确早期应用针灸治疗面瘫的优势。因此在我们的日常生活中及早发现病情，早期对症治疗才能够增大病愈几率，减少后遗症的产生；另外做好提前预防工作也是十分重要，日常注意保暖，避免吹风受凉，注意休息、规律生活，保持适度的体育锻炼，增强自身免疫力，避免病邪入侵，减少面瘫发生风险。