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心脏介入领域前沿技术的成功应用，有效“撑”开了心脏病人的生命通路，挽救病人生命，畅享健康生活！
1、病例：几天前，67岁的李阿姨突发胸闷、胸痛，且逐渐加重来我院门诊就诊，以“心绞痛”收入我院内三科。通过临床症状和相关检查结果相结合诊断为：冠心病（冠脉严重狭窄）。
2、制定治疗方案：内三科康忠良主任带领团队为其选择最佳治疗方案，进行冠状动脉造影术，必要时行球囊扩张术+支架植入术。
3、手术：医生与患者及其家属深入沟通取得同意后，为患者顺利完成了冠状动脉造影术+支架植入术。手术过程顺利，手术时间约40分钟，患者无不适症状。
术后，李阿姨恢复得很好。不再有心绞痛的症状，李阿姨说终于可以正常的生活。同时也需要继续坚持健康的生活方式，定期进行检查。为感谢医务人员特意手写了感谢信表示感谢，是医务人员让她重获健康。
1、何为冠心病？
要想了解冠心病支架植入术，首先我们要知道什么是冠心病。冠心病，全称“冠状动脉粥样硬化性心脏病”。众所周知，心脏为人体各器官提供血液和养分，是人体的“发动机”，而心脏本身也需要血液和养分，主要由冠状动脉提供。而由于三高（高血压、高血脂、高血糖）、肥胖、不良的生活习惯（吸烟、熬夜、久坐）而产生的动脉粥样硬化，使冠状动脉发生狭窄，甚至闭塞，导致心脏难以获得血液和养分，就叫“冠心病”。轻则导致心绞痛和活动耐量下降，重则血管壁斑块破裂血栓形成，发生急性心肌梗塞，导致心脏骤停、猝死等严重后果。
2、用什么疏通?
随着医学技术的发展，现在我们大多用支架系统进行疏通。支架系统：由动脉鞘、导管、导丝、球囊、支架组成，常用的导管直径只有2毫米左右，而导丝只有头发丝一样细。
3、如何选择支架?
冠脉支架的材质种类很多，主要分为普通金属裸支架、药物涂层支架和生物可吸收支架。
01、金属裸支架是不带药物涂层的支架，其再狭窄发生率较高，目前临床上已很少使用金属裸支架。
02、药物涂层支架是在支架的金属表面覆盖药物涂层。支架植入体内后，药物在一定时间内释放，可以防止支架置入时对血管造成的损伤，抑制血管过度增生，相对降低了术后再狭窄的发生率，是目前国内采用最多的心脏支架。
03、生物可吸收支架的大多数产品仍处于临床试验阶段，缺乏远期随访结果，还需要进一步的观察才能成熟应用到临床中。
04、从疗效上看，进口支架和国产支架目前区别并不大。选支架并非最贵的就是最好的，关键是选择合适的。一般医生都会根据病变的长度、直径、性质来选择支架。
4、冠心病支架植入术适合人群是哪些？
通常冠状动脉管径狭窄75%以上的血管都是可以行支架植入的。但是以下几类人群经过评估后可能不适合支架治疗。
01、冠状动脉弥漫病变；
02、严重冠状动脉钙化；
03、狭窄病变处于管腔细小的血管；
04、未经治疗的甲亢、严重心功能不全患者；
05、具有出血高危风险者。
5、植入支架可以根治冠心病吗？
冠心病是可防可控但难以治愈的进展性疾病。支架只是解决冠脉局部管腔狭窄的方法之一，植入支架不是一劳永逸的，患者仍需要继续坚持服药，控制基础疾病，改善生活方式。
6、植入支架能使用多长时间？
支架一旦放入体内可终生使用，但支架内仍有再狭窄或急性血栓形成的风险。
7、植入支架后患者还需要服药吗？
不管是选择哪种治疗方案，药物治疗都是必不可少的，目的是预防支架内血栓形成及预防冠状动脉其它血管发生狭窄。
我院心脏介入治疗开展种类：
01、冠状动脉造影术
02、冠状动脉支架植入术
03、心律失常（即永久性起搏器植入、射频消融等）
04、房间隔缺损、室隔缺损、动脉导管未闭修补术
05、FFR冠状动脉内血流储备数检查
06、冠状动脉内超声及OCT检查术
07、左心导管检查术
08、肥厚性心肌病化学消融术
宜宾市第二中医医院
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