医护园地 _ 宜宾市第二中医医院

老百姓常见的口眼歪斜，患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。临床上常见中枢性面瘫、周围性面瘫及亨特综合征。
中枢性面瘫和周围性面瘫的区别？
中枢性面瘫：为核上组织包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等受损时引起，出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅，露齿时口角下垂，不能吹口哨和鼓腮等。
周围性面瘫：为面神经核或面神经受损时引起，出现病灶同侧全部面肌瘫痪，从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失，鼻唇沟变浅，不能露齿、鼓腮、吹口哨，口角下垂，此外还可出现舌前2/3味觉障碍，说话不清晰等。
特殊面瘫——亨特综合征：是由带状疱疹病毒从局部经过皮肤侵入至膝状神经节、面神经主干，使其发生炎症性、出血性病变。面瘫，耳道疱疹，味觉减退，听力等影响。
面瘫前的征兆？
面部不适感：面部出现频繁麻木感，或轻微疼痛。伴随近期受凉，吹风，熬夜，压力大等诱因。
耳后疼痛：部分周围性面瘫及亨特综合征的面瘫患者会出现，起初以为腮腺炎或牙痛，继而出现口眼歪斜，或伴有耳道内疱疹。
面部肌肉不协调：有的患者会有面部不自主的跳动，或紧绷感。
面瘫常见原因：
中医认为：吹风受寒，伴体质虚弱，感冒等，容易发生。
西医认为：
01、病毒感染引起的的面神经炎。多有潜伏在面神经感觉神经节内的水痘-带状疱疹病毒引起。
02、耳源性疾病
03、肿瘤
04、神经源性

05、创伤性

06、代谢障碍

07、先天性面神经发育不全

面瘫的预防:
01、避风寒勿受凉：特别是春季或季节交替时，或夏季贪凉易引起面瘫，应及时做好保暖工作。
02、畅情志：保持良好的情绪，避免焦虑。

03、调作息，勿熬夜：保证充足的睡眠，身体得以充分的恢复。

04、强体质，扶正气：合理参加体育运动，提高自身抵抗力。