一年一度众人期盼的春节小长假结束啦!大家都开开心心的过了一个祥和年,大家一到假期就是各种聚会游玩,好多人都说生物钟都乱了,夜间辗转难以入睡、入睡困难、睡后易醒、眠浅多梦,次日精神不振,疲倦乏力,好像跑了马拉松一样,今天小编就和大家聊一聊关于失眠的话题。
中医上称失眠为“不寐”,念mei,四声哈。失眠症分为慢性失眠症、短期失眠症及其他类型失眠症。是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。偶尔失眠多为情志所伤、饮食不节、劳逸失调等引起,可通过调整心态、饮食习惯、生活作息等均能较好改善。若长期失眠则考虑气血失和,阴阳失调,阳不入阴而发病,则患者一般不能通过自身调整成功,需要药物或物理干预。
那么遇到失眠(不寐)的情况该如何改善或治疗呢?首先心理疗法特别重要,若是心理疗法效果不好,则需要一些辅助手段进行治疗。
1、认知治疗:认知治疗是为了改变导致患者失眠或失眠加重失眠的错误认识和观念,比如:①对睡眠有过高的期盼;②过度关注失眠;③扩大失眠的后果和不良影响等等。一句话,就是想出来的毛病,所以我们不要想太多,睡前看看书,既可以转移注意力,更容易疲倦入睡。
2、改善环境及生活习惯:调整好室内的光线、温度以及湿度等,创造舒适的睡眠条件;睡前避免使用兴奋性的食物或者饮品,比如咖啡、茶等;睡前不要做剧烈运动;别把问题带到床上;若不困,则不要试图入睡。
3、行为疗法:①刺激控制法:要求是只要当你感到瞌睡时才能上床;床只能用来睡觉,不要在床上做睡觉以外的事情;如果在床上躺了 20 分钟以及以上还是睡不着,不能继续躺在床上强迫自己入睡,需要起床,离开房间,去做别的事情,等有了困意再回到房间和床上,如此反复进行;日间不要打盹,若较困,也需要形成每日定时午睡的习惯,也不能睡太久,半小时到一小时足够。②睡眠限制法:它的目的是通过减少花在床上觉醒的时间来提高睡眠效率。要求每天记录睡眠日记;不早于(就寝时间)就寝;;设定闹铃叫醒,无论夜间睡了多久每天定时起床(使得身体获得恒定睡眠节律)。
4、放松训练:使我们身体从紧张状态松弛下来的一种练习过程。常见的放松训练有:渐进式肌肉放松、腹式呼吸、意象放松法等。治疗频次为:一周一次,一次 30-60分钟,连续训练8周,观察效果。
中医治疗方法:
1、耳穴压丸:《黄帝内经》有云:“耳者,宗脉之所聚也”,在中医脏腑经络理论中,耳通过经络与全身各部位有联系。神经学中,耳廓分布着非常丰富的淋巴、血管和神经,刺激耳廓相应位置,经神经-体液途径,能缓解病症。耳穴压豆选内分泌、交感、皮质下、神门、心为主穴进行护理,通过刺激心穴调节神经衰弱,改善睡眠,缓解焦虑、紧张、抑郁情绪。通过刺激神门和皮质下能镇静安神、调节内脏。刺激交感能调节自主神经功能,缓解紧张、抑郁、烦躁情绪。刺激内分泌能改善内分泌功能,补肾阴。耳穴压丸一般每5天更换一次,每次按压3分钟,每日按压3-5次,两耳交替按压,睡前及焦虑、心烦时候按压疗效更佳。适合所有失眠患者。
2、中药浴足:中药浴足是将中药配方熬成中药汤剂或直接开水闷后来泡脚,其中的有效中药成分在热水的热力帮助下,渗透进皮肤,被足部毛细血管吸收,进入人体血液循环系统,从而达到改善体质、调理身体、治疗疾病的效果。适合痰湿、肾虚证型失眠患者。
3、膏方又称膏滋:是一种特色明显的中药制剂,在补虚扶弱、抗衰延年、防病治病等方面有独特作用。在治疗长期失眠有较好疗效,口感较好,存储方便,喜得广大女性朋友的认可。根据辨证可配制养心安神膏、补肾助眠膏等。适合心脾肾亏虚、气血虚的失眠患者。
4、穴位贴敷:是以中医的经络学为理论依据,把药物研成细末,用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜等调成糊状,或将中药汤剂熬成膏,用来贴敷穴位的方法。通过药物直接刺激穴位,并通过加入辛味的药物帮助安神药物透皮吸收达到疗效。选穴常用三阴交、内关、涌泉穴、气海、心俞等。适用于肝郁、肾虚、心脾虚等证型。
5、针灸疗法:针灸是以针刺艾灸防治疾病的方法。针法是用金属制成的针,刺入人体一定的穴位,运用手法,以调整营卫气血;灸法是用艾绒搓成艾条或艾炷,点燃以温灼穴位的皮肤表面,达到温通经脉、调和气血的目的。治疗失眠常针刺神门、三阴交、四神聪、内关、百会为主穴。心脾亏虚者可选加心俞、厥阴俞、脾俞;肾亏者选加心俞、肾俞、太溪;肝火上扰者选加肝俞、间使、太冲;脾胃不和者选加胃俞、足三里。灸法穴位同针刺,或针灸合用,疗效更佳。适用于肝郁、心脾亏虚、肾虚证型。
6、药物治疗:常用药物有丹栀逍遥丸、百乐眠胶囊、乌宁胶囊、归脾丸等,必要时加用西药治疗。若患者为围绝经期间的失眠,可能因为性激素水平紊乱所致,该种情况需要到妇科进行判断治疗方能获效。注意药物治疗需要在医生指导下服用,不能自行服药。帮助睡眠的药,需要在下午及晚上睡前服用,一般上午不服用。
失眠是一种身心疾患,长期失眠可导致认知功能下降,包括记忆障碍、失语、失用、失认、执行功能、视空间功能、定向力等能力下降。每个人失眠的原因不一样,若自我调整效果差,可以使用中医中药来改善。希望通过以上的介绍,能对失眠的您有所帮助。
医生简介:胡道敏,硕士研究生,副主任医师,宜宾市翠屏区人才绿卡持有者。从事妇产科中西医结合临床工作10+年。现任世界中医药学会联合会理事,泸州市中西医结合委员会委员,宜宾市翠屏区妇产科质量控制委员。师从成都中医药大学附属中医院吴克明教授。熟练运用宫腔镜、腹腔镜、阴道镜等微创技术治疗妇科相关疾病。擅长使用中西医结合治疗月经病、带下病、孕期保健、产后类病、盆腔良性肿瘤的保守治疗,以及不孕症等的诊治。主持市级重点科研项目2项,公开发表学术论文10+篇。
我院妇产科常规开展耳穴、穴位贴敷、中药浴足、封包外敷、艾灸、灌肠等妇科外治法,对不孕、失眠、急慢性盆腔炎、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病临床疗效显著。
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