住院就要输液?来看敏敏医生怎么说?

发布人:儿科 李敏阅读量:

  每个宝宝都是家里的小天使,孩子健康快乐成长,是我们共同的心愿,也是家庭幸福快乐的源泉。在孩子成长的道路上,偶尔会有生病的时候,家长往往都非常担心、焦虑,看着孩子发热、咳嗽、呕吐腹泻、哭闹、精神不好,就要求医生给孩子开点最好的药,或者打一针,或者输点液,让孩子快快的康复!也有一部分家长,孩子高热几天,精神差、食欲差、小便少、化验血炎症指标也高,院外口服药物治疗效果也欠佳,达到了住院指征,医生建议孩子住院输液,家长一听住院,还要输液,直摇头,这么小的孩子,输液孩子肯定会哭闹,输液输多了不好,抵抗力会下降,我们才不输液!家长的心情我们都能理解,无论是哪种治疗方式,最终都是希望孩子减少痛苦,早日康复,只是对于疾病发展和严重程度的认知不足,造成了对治疗的依从性不够。
  当孩子生病的时候,到底要不要给孩子吃药?
  要不要给孩子打针?
  要不要输液?
  要不要住院?
  住院可以不输液吗?
  对于儿科的常见疾病,如上呼吸道感染、疱疹性咽峡炎、幼儿急疹、轮状病毒肠炎、急性支气管炎等,如果孩子精神、饮食好、面色正常,体温虽然发热,给予退热药容易下降,不发热时精神如常,有咳嗽但不严重,没有影响睡眠,无气促没有呼吸困难。有腹泻的孩子,进食好能口服补充口服补液盐,小便量正常,没有造成严重脱水,电解质紊乱,没有面色不好等情况。如果化验血,炎症指标也不高,就是一些普通病毒感染,这些情况,我们可以不用输液,可以等待疾病自限性,大部分孩子都需要一周左右才能康复。
  但对于这些常见疾病观察过程中,如果出现持续高热不易下降,体温大于40度,发热原因不明,精神差、嗜睡、惊厥发作、频繁呕吐、剧烈咳嗽,并出现进行性加重气促、呻吟、胸痛、腹泻次数多、小便量少或者面色苍白、四肢欠温暖、全身出现皮疹等情况。提示孩子病情加重了,可能出现了重症肺炎、电解质紊乱、心肌炎、川崎病、脑病等情况,这个时候是需要及时住院输液治疗。
  那是不是所有住院的孩子都需要输液呢?当然不是,儿科的急危重症:呼吸困难、重症肺炎、严重脱水、休克、严重感染、脓毒症、颅内感染、多脏器功能损害等疾病,是首选输液抢救治疗。对于一般轻度或者中度的感染,孩子能够配合口服药物,可以在住院期间,严密监测病情的情况下,先口服药物治疗,同时根据病情需要,还可以配合雾化吸入,中医中药治疗及中医外治外:小儿推拿、小儿穴位贴敷、游走罐、中医熏洗等中医治疗。在治疗过程中,病情逐渐缓解,可以不输液,在监测过程中,如果病情有加重,需及时改为静脉输液治疗。
  宜宾市第二中医医院中西医结合儿科,秉承发扬中医特色治疗优势,规范住院患儿静脉输液,倡导合理用药。我科在临床治疗时严格按照疾病诊疗指南、专家共识等进行正确规范的静脉输液治疗、减少不规范静脉输液使用。
  我科现对于达到需要光疗的新生儿黄疸(奶量好,无严重并发症者)可以母婴同室住院光疗,不输液;同时,对于其它一些达到住院观察指征疾病,患儿能配合中医治疗及口服药物治疗者,在严密监测病情的情况下,也可以先暂时不输液!
  我们的初心,我们的宗旨,我们和家长在一起,携手守护孩子的健康!